Månadsarkiv: december 2012

Jul- och nyårstankar 3

Våga ifråga sätta, våga gå på djupet. Hittat oktobernummret av Axess. Många bra artiklar. Mats Wiklund skriver om historikern Tony Judt som avled 2010 men som efterlämnade material och tankar i en intervjubok som publicerades 2012. Han beskrivs som en man som avskydde förenklingar, fanatism och tvärsäkerhet. Att han hade en personlighet som var ständigt manande, prövande och nyfiken. Aldrig sentimental, alltid öppen för nya intryck. Det gjorde förstås att han fick en del motståndare, sanningen är ofta obekväm.
I artikeln finns ett citat från Judt: ”Det är oerhört viktigt för ett öppet samhälle att vara förtrogen med sitt förflutna.” Han fortsätter med att det är ett gemensamt drag hos de totalitära samhällena, oavsett inriktning, att de manipulerar historien. Att lägga det förflutna till rätta är den älsta formen av kunskapskontroll.

Det här gav mig mycket att tänka på. Jag önskar att jag kunde ha en så öppen attityd att jag är beredd att ompröva när nya fakta dyker upp. Jag önskar att vi ska kunna skapa en så öppen diskussion om psykiskhälsa-frågorna att vi vågar mana på ifrågasättandet, vågar vara sanningssökare, ta till oss ny kunskap, fråga de som använder våra välfärdstjänster hur de vill ha det, våga se konsekvenserna av samhällsförändringar för de som befinner sig i de mest utsatta situationerna.

Än har vi lite snö kvar men den försvinner fort.

Jul- och nyårstankar 2

Hanna Hellquist pratar i sitt vinterprogram om sin pappas självmord. Hon gör det så öppet och med stor generositet delar hon med sig av sin sorg och smärta och många kloka tankar. Hon säger många gånger och på olika sätt att självmord är något vi måste våga prata om. Det är ett modigt och bra program. Jag hoppas många lyssnar på detta.
http://sverigesradio.se/sida/avsnitt/131420?programid=2071

Jul- och nyårstankar

Det var verkligen skönt med ledighet. Nu har lugnet kommit ifatt mig och både kropp och tanke mera utvilad. Jul- och nyår är härligt för att det finns tid att boa in sig med en bok eller en hög olästa tidningar. Dessutom innebär slutet på året och början på ett nytt en impuls att fundera lite mer över livet. Vinterpratarna på radio ger också inspiration.

Dagens frukost förhöjdes av DN krönika av Lena Andersson, http://www.dn.se/ledare/kolumner/palmes-demokratiska-garning. Hon gör som vanligt en skarp analys och visar på att det är stor skillnad mellan att stödja någon eller något för att det tillhör rätt grupp eller att stödja för att man tror på iden eller vill skapa förändring. Att bara hålla på någon för dennes kollektiva tillhörighet kallar hon för ett apartheidsystem i huvudet. Jag känner att detta är något jag behöver fundera en del över. Känner en uppmaning till att kolla på mig själv, hålla koll på varför jag stödjer någon i en viss belägenhet. Att det inte bara är en mekaniskt stödjande av en grupp eller en redan av mig omfattad idé.

Kände mig också lite träffad av en artikel skriven av Gunnar Wetterberg i en gammal Axess tidning. Han påpekar att dagens experter tex naturvetare är svåra att locka att skriva populärvetenskapliga artiklar. Han har rätt. Jag klagar ofta på att den politiska debatten är grund och inte tar tag i frågorna ordentligt. Att det saknas diskussion om vilka strategier som bäst möter framtidsfrågorna när det till exempel gäller psykisk hälsa. Kanske beror det på att vi inte hjälper till att förklara, ge fakta, kunskap och argument till diskussionen. Men då måste det ju vara rätt, det är ju massor av jobb att ta fram fakta och skriva de artiklar och argument som behövs. Ja just det. Men det kanske inte finns några enkla vägar.

Morgan Allings vinterprat i eftermiddag är väl värt att höra. Dessutom refererar han till Ingvar Nilsson, utanförskapets kostnader och vinsten med tidiga insatser. Pratar också om barn i utsatta situationer.

 

Äntligen information om beslut!

Nu finns information om fördelning av prestationsmedlen för 2012. Slutresultatet blev mycket positivt trots allt. Många kommuner och landsting har uppfyllt grundkrav och gjort prestationer så att de är med och delar på pengarna. Självklart kommer några att bli besvikna som tycker att de försökte men ändå inte lyckades. Visst var det tufft att hinna på den korta tid som var och därför är det extra fantastiskt att så många klarat det.

Det finns en lista på regeringens hemsida där det framgår vilka som får vilka pengar. Den är inte helt lättbegriplig och vi ska försöka att så fort vi hinner lägga ut lite mer kommentarer från vår sida.

Nu ska jag kasta mig ut i verkligheten och vara lite doktor så nu får byråkratin vänta lite. Återkommer….

Tröst

Det här har varit en intensiv vecka med kast mellan hopp och förtvivlan. Från glada händelser och framgångar till motstånd, konflikter och personliga tragedier. Så där som bara livet självt kan vara. Min vecka i sin futtiga litenhet – en del i den stora världen där kontrasterna också är stora.

På det positiva kontot finns att en ny jurist Hampus har börjat på SKL och han ska jobba med psykiskhälsaområdet, vi har träffat en ny ekonomikonsult som verkar jättebra, vi avslutar ”bättre vård mindre tvång”- projektet och konstaterar att det varit framgångsrikt, P1-morgon i torsdags uppmärksammade behovet av stöd till barn som har föräldrar med psykisk sjukdom eller som tagit sitt liv, vi träffade sjukvårdsdelegationen och beredningen för primärvård och äldre som  var positiva och till sist regeringen och vår styrelse på SKL har tagit beslut om ny överenskommelse för 2013.

På den negativa sidan är att det är svårt att hitta drivande processledare och medarbetare till allt utvecklingsarbete så vi drar och sliter i samma personer, skolresultaten har inte vänt upp än, det går lite sämre med tillgänglighetsprestationen i år och vi är ännu inte framme vid hur fördelningen av 12 års psykiatriprestation blir, många signaler från kommuner och landsting om besparingar, personliga tragedier i min närhet och så skolskjutning och spekulationer kring gärningsmannens psykiska tillstånd.

Men även om det inte är riktigt klart med fördelningen av prestation -12 har vi stor tilltro till att beslut kommer i veckan och att vi kommer att se till att alla som ska få pengar enligt Socialstyrelsens bedömning kommer att få ut sina pengar. Det är många kommuner och landsting som gjort fantastiska insatser under hösten. Vi ska göra allt för att allas framsteg uppmuntras. Jag tror bara att vi kan belöna fram utveckling inte straffa.

Det riktigt trösterika är att jag har så många solidariska och mycket snälla medarbetare och att det finns kloka samarbetspartners runt om i landet. När jag, efter ett lite tungt möte på Socialstyrelsen, hade ett sent möte i fredags med Mikael Sandlund halade han upp denna disktrasa från Hjärnkoll ur sin ryggsäck. Vi enades om att det är lite motigt men att vi ska fortsätta ta gemensamma tag och då kändes allt lättare.

Tvångsvård som nyhet och debatt

Som en glad nyhet denna ödesdag, 12/12-12, berättar SKL i dag om det framgångsrika arbetet i projektet ”Bättre vård – mindre tvång”.
Vi tror att vi gjort det största genombrottsprojektet i landet, både räknat i antalet genombrottscykler och i antal deltagare.
Fantastiskt att så många slutenvårdsavdelningar gjort ett så ihärdigt arbete!

Debatten i Dagens Medicin fortsätter. Förra veckan skrev Per Sternbeck och Torsten Kindström ett debattinlägg om förslagen i Psykiatrilagsförslaget angående tvångsvård.
I dag publicerades mitt svar.
Jag är glad över debatten – tvångsvård är bland det svåraste vi gör i psykiatrin. Resonemangen kring tvång är relevanta även på andra håll i samhället och vi blir klokare om vi tänker tillsammans!

Laddar också för samtal i P1 morgon tillsammans med Gunilla Wallén från SPES om självmordsrisken för barn och unga som har föräldrar med psykisk sjukdom eller missbruk och vilket stöd samhället kan erbjuda. En helt ny rapport från KI ligger till grund för vårt samtal.

Bekymmersam utveckling – men…

Ny rapport om mattekunskaper och läsförståelse. Svenska barn, åk 4 och 8, ligger sämre till än övriga nordiska länder i internationella rapporter som just publicerats. Alla tycker att det är bekymmersamt och nu blir det säkert massa diskussioner om orsaker.  Diskussioner är bra men vi måste få till förändring. Självklart måste vi satsa så mycket resurser, klokskap, arbete och god vilja som behövs. Mer om rapporten och själva grunddokumenten.

Vi har haft Temaledarträff idag i Psynkprojektet och igår hade vi ett Stormöte som finns på webben www.skl.se/psynk. Alla är entusiastiska, och taggade att skapa utveckling samtidigt vittnar alla om den tröghet som finns i våra system. Omöjligheterna tar lätt överhanden. Vi fick igår en levande beskrivning av hur det är att leva med ADHD, hur svårt det kan vara att få förståelse och få den utredning och den hjälp man behöver. Georgios Karpathakis är så bra att lyssna på. Mitt i allt är han så positiv, ser möjligheter och kan själv berätta att hans liv vände när han såg en film om ADHD. Förstod då att han inte är ensam och att det fanns hjälp att få. Titta själv!

Tur att det finns hopp och kraft att få från arbetet ute i verkligheten. Att vara byråkrat enbart skulle vara helt omöjligt för mig. Då fastnar man i systemtröghetsträsket och bara dras ned långsamt men obevekligt… Nej det måste förhindras. Det finns många ljuspunkter även om skolresultaten försämras snön vräker ner och det är mörkt. Snart är det jul och i det mörkaste mörkret lyser stärnorna och ljusen som klarast.